股関節の痛みが改善しない理由
多くの施術の場合、ストレッチが治療方法として採用されています。しかし、ストレッチは筋肉へのアプローチであって、関節へのアプローチではありません。
よって、ストレッチをすることと股関節をよくすることとは関係がありません。
股関節は本来長管骨として一本の骨であるはずの脚が機能的に足首、膝、股関節、仙腸関節で関節を作ったものであるため、膝関節、足関節、仙腸関節の影響を大いに受けます。
筋肉へのストレッチをしても、これらの関節への作用はなく、改善への期待は持てません。
また、股関節が悪いと、逆に膝関節、足関節、仙腸関節、腰椎関節に対し悪い影響を及ぼします。
長期の間にはそのような事が起こってきます。
したがって、むやみやたらと運動をすればよいというものではありません。
運動は、解剖・生理ともに熟知した形で運動法を考えて行わなけれが、他の関節障害へ発展したり、股関節そのものにさらなる悪化をもたらしてしまいます。
関節へのアプローチは現段階では、一般的なジムマシーンではできませんし、筋トレがたまたま股関節に良好な一瞬があったとしても、意図的な瞬間ではないために、効果を発揮することは困難と言えます。
股関節の手術について見てみましょう。
人工関節置換術と有名なものでキアリ法というのがあります。
人工関節に置換しますと、耐用年数が20年です。20年でもう一度再手術が必要となります。
65歳で初回の置換術を受けて、二回目は85歳ということになります。
当然リスクは計り知れません。キアリ術は骨を切って関節受け位置を変えるのですが、
股関節の位置が変わると全身のバランスに異常な変化が起こり、動作が難しくかるばかりか、脳はこのことに注視し続けなければならなくなるという大きな負担を受けざるを得ません。
手術がきっかけとなり、認知症のような問題に発展していくリスクも考えなければなりません。
いづれの手術を選択するかという問題よりも、重要なのは動ける努力を継続して行っていくことが最大の課題です。動いて脳を含め体のあらゆる許容値を広げ続ける努力が必要です。
果たして、こうしたものが電気やマッサージでよくなるでしょうか？
あるいは、股関節位置がおかしいとして、位置の異常を改善しようとして良くなるでしょうか？
股関節が身体を支え、骨盤と連携しなががらバランスし、動いていくのに、荷重訓練、動作訓練なくして何を治そうとしているのかという事です。
歩行訓練を必要とすることは当然ですし、それを正確に管理・指導するトレーナーが必要なのです。
電気、マッサージ、整体の施術でどうこうしようとしても、事態は好転しないのは当然と言えます。
変形性股関節症は変形があるときいきなり起こるわけではありません。
最初は、腰痛だけ感じていたり、股関節の痛みはなくても動き方がおかしいと感じていたりすることから始まります。
腰は、骨盤を土台としているため、土台である骨盤の腸骨部分の股関節臼蓋（股関節骨頭の受け皿部分）に問題を生じますと当然骨盤の動きが悪くなり、土台不安定で上に乗っかっている腰部も不安定になります。
これを解決するには、股関節ー骨盤ー全身といった全体の中での調和という事が必要であり、歩行バランスの重要性が腰痛発生の段階ですでにあるということになります。
我々の体が重力の作用を受けて、動的なバランスをとっていることを考えると至極当然だと言えます。
逆に言えば、歩かないから、股関節に正しい股関節の使い方が損なわれ、変形を生み出すとも言えます。
これを女性ホルモンとの関係で見ていきますと、初潮期、出産期、閉経期という大きな変換期において、股関節のトラブルが多いことから、股関節の支持的役割という特徴を十分に把握して、この期間をよく歩くなど生活環境を考えないと今後ますます多くの股関節患者を増やしていってしまうことになります。
股関節における問題を専門医の説明では、8割の患者が臼蓋形成不全が原因であるとされています。
しかし、骨盤側の受け皿である股関節の臼蓋の成長がその人の成長過程で成長しなかったということは考え難いと感じます。
股関節の強さはただ関節の中を見ていて決定できるものではなく、しゃがみ動作などで見られるねじり荷重に対する力を考えなければなりません。
和式トイレで用を足していた時代においては、転倒者が現代よりもずっと少なく、このことが、股関節の強さをねじり荷重が作り出していることを示唆しています。
実際股関節のすぐ近くには大腿骨頸部というねじり荷重に対応した形状が存在しており、この部の意味をよく知っておくことが重要です。
使用しなければ役立たずになるという廃用原理というのが人の生命活動にはあります。
とうぜん荷重という負荷をかけなければ、退化、破綻していくことは自明の理です。
赤ちゃんは、ハイハイをしながら立ち上がっていく準備に十分な時間をかけます。
どういうわけか、股関節の改善に赤ちゃんのこの準備期間と同様に1年の歳月がかかることを思うと、体の大きい小さいとか、若いか高齢化ということを超えた、重力との関係を感じざるを得ません。
何度も出てくる話ですが、私たちの体、生命は、この地球の重力環境においてその重力に抵抗して出来上がっています。
重力の抵抗して動くのに最適なのは歩行です。
当院では、股関節疾患のある患者様に、これらを分かりやすく説明し、股関節を良くしていくために、どう荷重への問題へアプローチしていくかを話し合います。
当然、そこには骨盤の問題や過去の怪我において慎重に調べていくことが重要となります。
特に尻もちや膝うちといった既往歴があれば見過ごすことはできません。
膝、足首への外傷などもお聞きして、あたりをつけ、診察していき、問題解決していきます。
施術は、動きをつけてあげることが重要なポイントであり、そのために関節滑動性をあげるような施術を行います。
施術が痛いというようなことはありません。
緩やかに面の圧力をかけ関節内部の潤滑を待ちます。